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- 品號：3670969
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■ 材質：精鍍正白K
■ 耳環尺寸：約 0.9 x 0.8 cm
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1.產品顏色因每台螢幕顏色的不同，多少會有些微色差，以實品為主，請網友注意。
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
（中央社記者黃慧敏金門縣19日電）金門縣農業試驗所種植的波斯菊現正盛開，一片花海，美不勝收，所長楊慧明邀請民眾前來走春。她同時透露，今年特別推出神秘禮物，數量有限，請遊園的鄉親到時留意現場廣播。
每年農曆大年初一到初三，金門縣農試所、林務所、水產試驗所和畜產試驗所都會分頭推出多項新春活動，讓返鄉的民眾和旅客有個遊憩並體驗的處所。
農試所今年新春主題是「雞鳴曉旦賀新春」，現場已大致佈置完成。楊慧明今天介紹說，中庭廣場設置農業故事書，以翻開農業嶄新的一頁為意象，兩本故事書使用植生牆拼接季節草花，搭配雞年歡愉氣氛，許多可愛的小雞也跑出來和大家拜年。
農特產中心則是設置兒童party遊樂園區，楊慧明鼓勵父母帶著小朋友到農試所遊玩，閱讀由文化局提供的有趣童書；遊樂園區裡還有小帳棚、玩具車、畫板等供孩童玩耍。開放時間為每天上午9時到下午3時，入場限制身高110公分以下孩童。
楊慧明也指出，農特產中心對面設有拍照好景點「好膽麥擱走」，民眾可拍攝到最佳景點，由小麥及季節草花所搭配出來的小雞造型。農試所並在鄰近處種植了大片波斯菊花海，供民眾拍照，歡迎民眾年節期間來農試所走春。
楊慧明表示，農試所為了鼓勵民眾闔家出遊，大年初一當天有準備神秘禮物提供給當天參加活動的遊客，到時將配合縣長陳福海拜年行程發送。由於數量有限，農試所請遊園的鄉親得留意現場的廣播宣導。1060119
彰化黃先生遇到的問題
我因工作的關係導致腰椎間盤突出，經常下肢疼痛、腳麻，復健一段期間仍無法改善，醫師建議我開刀治療。去（一○五）年八月我在朋友強力推薦下，到一家專門診所接受內視鏡腰椎間盤切除手術，並住院觀察了一晚，共花了七萬八千多元。
我有一張C公司的醫療險附約，核下來的理賠金額才一萬元，跟我原先預期差很多，C公司解釋，由於診所的觀察病房不算住院，無法核給住院保險金，如果要算住院，因為我是自費開刀，所以住院醫療費用，依規定只能改用日額型核給住院一日一千三百元的保險金。
我是一個鐵工工人，實在看不懂複雜的保單條款，只是覺得非常不合理，保險業務員也幫不上忙，後來就介紹我請求貴基金會幫忙。請問C公司這樣賠合理嗎？
中心顧問協助
因為親戚在C壽險公司擔任業務員，所以黃先生早在九十三年一出社會工作，就向親戚投保C公司的壽險保單，主約是終身壽險，並附加一張實支實付與日額給付可二擇一的醫療險，年繳保費七千四百多元。
自費的醫療費用 醫療險都會賠？ 黃先生因為腰椎椎間盤突出引發疼痛問題，去年八月在一家專門診所做椎間盤突出內視鏡切除手術，因為該診所沒有申報健保，完全由病患自費，因此包括手術費、材料費、藥材費及病床費等，黃先生一共花了八萬九千元。
本來黃先生還慶幸，這筆開刀費用雖然健保不付，至少還有C公司的醫療險，沒想到理賠下來的金額卻只有一萬元。
依黃先生所投保的醫療險，給付內容分為「住院保險金」與「門診手術保險金」兩大類。而他所投保的額度，在住院部分「每日病房費限額」是一千元、「每次住院醫療費用限額」是十萬元，若因為沒有醫療費用單據，而改選日額給付的話，「住院日額」是一千三百元；至於門診手術部份，每次限額是一萬元，若改選定額則每次是一千元。
在診所觀察病床住院 不算住院？ 黃先生在私人診所開刀且住院一晚，自費花了八萬九千元，若依診所開立的收據，病床費是一千元，手術費四萬三千元，材料費及藥材費共四萬五千元，都在他的醫療險所投保的病房費每日限額一千元、住院醫療費用（含住院手術費）每次限額十萬元的範圍內，照理說C公司應該要全額給付八萬九千元才對。
經中心顧問了解，原來C公司認定黃先生的情況不算住院，只能算是門診，而門診手術保險金的限額就是一萬元，C公司表示，因為按保單條款約定，保戶必須前往依照《醫療法》規定領有開業執照並設有病房收治病人的公、私立及財團法人醫院住院診療，才符合保單對住院的定義。診所只能看門診，不能收病人住院，雖然診所可以設觀察病床，但該病床只是為了治療上觀察病人的病情，即便保戶在診所觀察數日，仍為門診而非住院。
雖然在實務上，有些公司為考量保戶的就醫習慣及醫療資源分布情形，會採行較條款寬鬆的理賠方式，最常見的就是在婦產科診所生產的情形，不過，實際的情況還是要看所投保公司的做法。
未以健保身份就醫 要改按日額給付 C公司理賠人員進一步表示，如果認定黃先生是住院對他反而不利，因為該醫療險保單條款規定：如果被保險人沒有用健保身份就醫，或到非健保特約醫院住院診療，導致各項住院醫療費用沒有經健保給付分擔，保險公司就僅按日購物額型給付「住院日額保險金」。換句話說，如果認定黃先生是住院，因為所有的醫療費用都是自費，並沒有經健保分擔，因此C公司若依條款規定，也只能改按日額型給付住院一天一千三百元。
改按實際費用 七折理賠六萬二千多元 雖然C公司所陳述的都是事實，而且理賠也是依條款規定，但對保戶而言，投保實支實付型醫療險就是為了彌補健保不給付的缺口，而對於什麼情況是未用健保身份就醫、若沒有用健保身份就醫要改按日額理賠等相關規定，多數保戶並不清楚。在保險知識不對等情況下，若拘泥於條款規定，毫不考慮實際狀況與保戶感受，實有違保險保障與誠信的原則。何況市面上後來推出的醫療險，對於沒有用健保身份就醫，幾乎都改採打折理賠的方式，相較而言，C公司這張保單的規定明顯對保戶不利。
最後在雙方協調下，C公司改依實際醫療費用打七折方式理賠，讓黃先生獲得六萬二千三百元（89,000元×70％＝62,300元）的給付。
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